Срединный нерв начинается в подмышечной области с корнем срединных нервов, расположенным в передних ветвях C5-T1.
Когда он спускается по руке вниз, сначала он лежит латерально от плечевой артерии; примерно на уровне прикрепления клювовидно-плечевой мышцы он пересекает артерию, обычно спереди, но иногда и сзади нее, и лежит на ее медиальной стороне на сгибе локтя, где он расположен позади фиброзной фасции двуглавой мышцы (двуглавой фасции) и отделен от локтевого сустава плечевой мышцей.